ان الافرازات المهبلية الزائدة مشكلة مزعجة وغير مريحة تشكو منها غالبية النساء، ولكنها شر لا بد منه في حياة كل امراة. وليس كل الافرازات المهبلية سيئة، فالقلق يجب ان يبدا فقط عندما تزيد الكمية عن العادي او يتغير ملمس او لون الافرازات او تظهر رائحة كريهة وغير مستحبه او اذا كانت الافرازات مصحوبة بدم او حك.
المهبل عضو الانثى التناسلي، عبارة عن قناة تصل الرحم بخارج الجسم . وفى الوضع الطبيعى يكون المهبل مغلق حيث يلتقى الجدار الامامى بالجدار الخلفى للمهبل. تاتي الافرازات من عنق الرحم باستمرار وهى متغيرة مع الدورة، حيث تعمل ضمن الية “تنظيف ذاتية” للجهاز التناسلي، خاصة في الايام التي تلي الدورة الشهرية للمراة. ووظيفتها هي التخلص من الخلايا والسوائل المتبقية في منطقة الرحم، وهي طريقة طبيعية للحفاظ على صحة الرحم والمهبل وعنق المهبل. ويوجد ايضا الافرازات التي تفرزها غدد بارثولين، وهذه الافرازات تزيد اثناء الجماع.
يحتوى المهبل على عدد من البكتريا، الفطريات، المخاط والميكروبات الاخرى تسمى الفلورا. واى تغيير فى هذه الفلورا يؤثر فى الوسط الطبيعى للمهبل ويغير من طبيعة افرازات المهبل.
ويؤثر المناخ الخارجى ايضا على المهبل، حيث يحتاج المهبل الى وجود الهواء لكى يحافط على الفلورا فى صورة متعادلة. والافرازات المهبلية الطبيعية تكون نقية وقد تميل الى اللون الابيض او لون اللبن وليس لها رائحة، وهي افرازات متغيرة حسب العمر.
الافرازت الطبيعية:
● لا يوجد اى افرازات مهبلية فى السنوات قبل البلوغ، واذا حدث ووجد افرازات بالمهبل فى الطفلة فيجب على الام استشارة الطبيب.
● من الممكن ان تبدا البنت فى الشعور بافرازات المهبل قبل اول حيض بسنة اثناء فترة البلوغ.
● فى عمر الاخصاب للمراة تتغير افرازات المهبل مع التغيرات التى تحدث فى المبيض وبطانة الرحم نتيجة تغير الهرمونات على مدار الدورة.
● اثناء الحيض يقوم المهبل على توصيل الانسجة والدم من داخل الرحم الى الخارج عن طريق فتحة غشاء البكارة وفتحة المهبل.
● بعد اسبوعين من الحيض واثناء التبويض تكون الافرازات اكثر لزوجة واكثر غزارة ثم تقل بعد التبويض.
● تزيد الافرازات مع الجماع والاثارة الجنسية حيث تفرز غدتي بارثولين افرازات سائلة تعمل على المساعدة اثناء الجماع.
● في سن انقطاع الطمث تقل نسبة هرمون المبيض (الاستروجين)، فتقل الافرازات بصورة ملحوظة وقد تتوقف غدتى بارثولين عن الافراز، وهنا قد تحتاج المراة الى استخدام هرمون الاستروجين او كريمات طبيعية للمساعدة اثناء الجماع.
اسباب الافرازات غير الطبيعية:
تكون الافرازات غير طبيعية نتيجة وجود مرض ما مثل:
1- الالتهابات الفطرية
نوع من التهابات المهبل نتيجة زيادة فطر الكانديدا الموجود بالمهبل، وتكون عادة اعراضه، الحكة الشديدة وظهور افرازات قليلة تشبه الجبنة. ويعد استخدام المضادات الحيوية ووجود السكر البولي من اكثر اسباب حدوث التهابات المهبل الفطرية.
2- التريكوموناس
التريكوموناس هو ميكروب وحيد الخليه. عاده تؤدى العدوى في النساء الى خروج افراز مهبلى لونه اصفر يميل الى الاخضرار وله رائحه السمك (الزفاره) ويصحبه حرقان وحكه مع التهاب الجلد وتقرحات حول المهبل. واذا لم يتم العلاج، قد تمتد العدوى الى فتحه خروج البول وتلتهب المثانه البوليه، فيظهر حرقان فى البول مع كثره التبول. وعاده لا تتحمل السيده المصابه ممارسه العلاقة الجنسية بسبب الالم الشديد الذى يصحبه. واحيانا يعقب الجماع نزيف دموى خفيف.
3- الالتهابات البكتيرية
البكتيريا المهبلية (او ما يسمى بالجاردينيلا) هي السبب الاكثر شيوعا للعدوى المهبلية. ولا تعتبر من الامراض المنقوله جنسيا حيث لا تنتقل بالاتصال الجنسي. وانما السبب في الاصابه بالعدوى المهبلية هو عدم توازن الوجود البكتيرى الطبيعي في المهبل.
الاعراض الاكثر شيوعا هي وجود افرازات مهبلية بيضاء متجانسة غير طبيعية (خصوصا بعد الممارسة الجنسية) ولها رائحة كريهة. وعادة ما يتم علاجها بالمضادات الحيوية.
4- ضمور المهبل
ويحدث هذا العرض بعد انقطاع الطمث حيث تقل نسبة الاستروجين، ما يجعل المهبل جاف وقابل للنزيف والالتهابات وعادة يستخدم الاستروجين فى صورة كريم مهبلي.
5- الامراض المنقولة جنسيا، مثل الكلاميديا، السيلان.
6- التهابات الحوض
التهابات الحوض هي الالتهابات التي تشمل الرحم او قناتي فالوب او المبيضين او الانسجة المحيطة بها اوالغشاء البريتوني المبطن لها. وهذه الالتهابات تحدث نتيجة ميكروبات تصل الي قناتي فالوب عن طريق المهبل وغالبا ما تظهر بعد الدورة الشهرية ونادرا ما تحدث قبل بدء الدورة الشهرية او اثناء الحمل.
و تتمثل اعراضها في الم اسفل البطن قد يصاحبه غثيان وقيء، نزول دم قد يكون متقطعا مع بعض الافرازات المهبلية الصفراء والكريهة الرائحة، حرارة مرتفعة، وافرازات صديدية من المهبل. وفي هذه الحالة يجب مراجعة الطبيب للاطمئنان على حالتك ومعرفة شدة الاصابة.
7- السكر
عندما لايتم المحافظة على نسبة السكر طبيعية، يؤدى ذلك الى ظهور السكر بالبول وهذا يزيد من التهابات المهبل الفطرية. والمراة التي تعاني من مرض السكر تكون لديها فرصة اكبر للتعرض لحكة المهبل، وذلك لان السكري يزيد من مستويات سكر الدم، والذي من الممكن بدوره ان يرفع من مستويات السكر في الافرازات المهبلية.
8- سرطان الجهاز التناسلي
ينشا سرطان عنق الرحم نتيجة نمو خلايا غير طبيعية في عنق الرحم، بكمية غير طبيعية. و ينتج عن ذلك افرازات مصحوبة بكمية متفاوتة من الدم او الصديد، وتستوجب سرعة الكشف والعلاج.
9- افرازات الحمل
من الشائع جدا وجود افرازات مهبلية عندما تكونين حاملا، وعادة ما تكون غير ضارة على الاطلاق، وتشبه الافرازات الحليب (اللبن) مع رائحة خفيفة، وتنتج بسبب زيادة تدفق الدم في المنطقة المحيطة بالمهبل.
تزداد هذه الافرازات عادة وانت تقتربين من موعد المخاض، وفي هذه المرحلة ربما تنتبهين ايضا الى زيادة كبيرة في افراز المادة المخاطية الدموية.
10-بعد الولادة
عادة يكون هناك دم بعد الولادة لعدة ايام، ثم يتبعها افرازات صفراء، ثم بيضاء لفترة من الوقت.
11- تاثير الادوية
بعض الادوية تؤثر على افرازات المهبل خاصة تلك التى تحتوى على هرمونات.
12-اقراص منع الحمل
الاقراص التى تحتوى على هرمون الاستروجين (الاقراص المركبة) عادة ما تؤدى الى تغيرات فى افرازات المهبل التى تتغير من فترة الى اخرى طوال الدورة، لكنها في العادة تتصف باللزوجة.
من الاهمية مراجعة الطبيب عند ظهور افرازات غير طبيعية للفحص والتشخيص واستعمال العلاج المناسب.
ارشادات صحية لتجنب حدوث الالتهابات الفطرية:
- عدم ارتداء الملابس الداخلية المحكمة لفترة طويلة لانها تزيد من الحرارة والرطوبة بالمهبل، وهذا يؤدى الى التهابات البكتريا وتؤثر فى افرازات المهبل.و يفضل ارتداء ملابس داخلية من القطن.
- الابتعاد عن منتجات العطور والصابون واوراق المرحاض المعطرة التي قد تؤدى الى حساسية وتهييج بالانسجة وتؤثر على المهبل.
- الاهتمام بالنظافة لتجنب دخول البراز والبكتريا الى المهبل (يفضل عند التنظيف ابداى من الامام الى الخلف بعيدا عن المهبل).
- تجنب الاجهاد والضغوط النفسية والتي من الممكن ان تزيد من افرازات المهبل.
- استخدام الواقي الذكري اثناء الجماع لمنع الامراض المنقولة جنسيا، والتي هي واحدة من اسباب الافرازات المهبلية المزعجة.
- اسباب رائحه المهبل الكريهه مثل الزفاره
- اسباب كثرة الافرازات الانثى
- اسباب وجود افرازات بالمهبل
