كنت تنتظرين هذه اللحظة خلال الاسابيع الاربعين الماضية. اصبحت خطة ولادتك جاهزة، كذلك حقيبة المستشفى، وبطنك كانه سينفجر وانت متاكدة من انك ستشعرين باولى الانقباضات في اية لحظة. ثم…لا شيء يحدث، ولا حتى وخزة.
في هذه الحالة، ستسمعين نصائح عن الانتظار والصبر. سيصل طفلك عندما يكون مستعدا وهو ياخذ وقته فقط. لكن لو لاح في الافق اي موعد للتحريض، قد تشعرين برغبة في اعطائه دفعة خفيفة. اليك بعض الطرق والاساليب البديلة للتحفيز على الولادة.
قبل ان تبدئي باي منها، نحذرك من ان هناك اثباتات علمية ضئيلة بشان احتمالات النجاح او الامان في اي من الاساليب التالية. برهنت الدراسات التي اجريت عليها عن حقائق ضيئلة جدا يصعب الاستناد اليها: لو حان موعد المخاض على اي حال، كيف ستعرفين اذا كان الكاري الذي تناولته الليلة الماضية هو الذي ساعد في التحفيز؟
من اجل البقاء في الجانب الامن، استشيري طبيبتك او ممرضة التوليد في موعد الفحص التالي قبل ان تجريب احدى الطرق المذكورة ادناه. وهذا امر شديد الاهمية لو كانت لديك اي مضاعفات خلال الحمل لان البرهان على ان هذه الطرق امنة ضئيل في حالات الحمل عالية الخطورة.
تحفيز الحلمة
ان تحفيز الحلمة هو تحريك وفرك حلمة الثدي بلطف ونعومة لتشجيع بدء الانقباضات. والنظرية ان الاوكسيتوسن، وهو هرمون يسرع عملية الولادة عبر اثارة التقلصات في الرحم، يتحرر من الجسم عند تحفيز الثدي.
هل هذه الطريقة امنة؟
وجدت مراجعة الدراسات ان التقلصات او الانقباضات بعد تحفيز الحلمة لم تزد تحريض الرحم، ما قد يشكل خطورة على الجنين. هناك نقص في الابحاث حول مدى نسبة امان هذه الطريقة في حالات الحمل الخطرة، لذا ينصح بها فقط في حالات الحمل العادية.
هل تنجح؟
اشارت مراجعة الدراسات المذكورة اعلاه الى فائدة ملحوظة وراء تحفيز حلمة الثدي لدى النساء االلاتي كان عنق الرحم لديهن قد بدا اصلا بالاتساع واصبح ارق استعدادا للمخاض. ان 37% من النساء اللاتي جربن هذه الطريقة بدان بعملية الولادة في خلال 72 ساعة مقارنة بنسبة 6% فقط ممن لم يقمن بها.
كيف اجربها؟
الفكرة هي استحضار حركة رضاعة الطفل عبر مص الحلمة، لذا دلكي الحلمة وما حولها بالكامل (المنطقة الداكنة حول الحلمة)، وليس فقط قرص الحلمة. ضعي كف يدك حول منطقة الحلمة وحركي بطريقة دائرية مع ضغط ثابت ولكن لطيف. قد تحتاجين الى متابعة هذه الحركة لبعض الوقت. يقترح عادة تحفيز الثديين لمدة ساعة، ثلاث مرات في اليوم، لفترة 15 دقيقة مستمرة لكل ثدي على حدة حتى تنتهي الساعة.
زيت الخروع
تقول بعض التقارير ان استخدام زيت الخروع في التحريض على الولادة يعود الى زمن قدماء المصريين، مع ان طريقة عمله وتاثيره غير مفهومة جيدا. من اكثر الشروحات شيوعا انه يعمل كمسهل وملين قوي، وعندما يحفز الامعاء والقناة الهضمية، فانه يحرض الرحم ايضا ويدفع الى المخاض.
هل هذه الطريقة امنة؟
من المحتمل ان يظهر التاثير في الشعور بالغثيان (اللعيان او اللوعة) فورا، يتبعه حالة سيئة من الاسهال وهنا يكمن خطر التعرض للاصابة بالجفاف. لهذا السبب، “لا” ننصحك باخذ زيت الخروع .
هل تنجح؟
وجدت دراسة اجريت على 100 امراة تجاوزن موعد الولادة المتوقع ان 57.7 بالمئة منهن بدان مرحلة المخاض الفعلي بعد جرعة واحدة 60 مل من زيت الخروع، مقابل 4.2 ممن لم يتناولن هذا الزيت. كما بينت مراجعة هذه الدراسة ان لا اثار جانبية على الام او الطفل، لكن اصيبت جميع النساء بالغثيان. لم تكن الدراسة شاملة بما يكفي للحسم القاطع.
كيف اجربها؟
لا ننصحك باللجوء الى هذه الطريقة المذكورة اعلاه، فحسب استطلاع اجرته ممرضات التوليد، ان 4 اونصة او حوالي 116 مل من زيت الخروع ممزوج بعصير البرتقال هي الجرعة المعتادة. ان تناوله لوحده مقزز (لانه مزيت جدا)، لذا يقترح شربه باضافة نصف ملعقة صغيرة من بيكربونات الصودا. يمكن اخذ الجرعة الثانية بعد مرور 12 ساعة.
الجماع او المجامعة
ان الجماع او المجامعة من الاساليب التي تساعد على بدء توسيع عنق الرحم واتساعه وجعله ارق استعدادا للولادة.
هل هذه الطريقة امنة؟
تعتبر هذه الطريقة امنة طالما لم ينفجر كيس الماء لديك. لو حدث ذلك، قد تزيدين احتمالات اصابتك بالتهابات. تجنبي الجماع لو كنت تعانين من انخفاض في المشيمة او كان لديك نزيف مهبلي. في العادة، لا يشعر الازواج بالراحة في الجماع مع الطفل الموجود في الداخل، مع انه لن يعرف ما الذي يجري ولن يتاذى منه.
هل تنجح؟
لا توجد دلائل وحقائق كثيرة تثبت فعالية هذه الطريقة. ومن بين الدراسات الصغيرة التي اجريت، اقترحت احداها ان المجامعة لن تساعد في تليين وتوسيع عنق الرحم لبدء المخاض مبكرا.
اكل الاناناس
يحتوي الاناناس على انزيم “بروملين” الذي يعتقد انه يساهم في تليين عنق الرحم فيؤدي الى المخاض.
هل هذه الطريقة امنة؟
ليس هناك دليل ثابت على مدى امان او عدم امان هذه الطريقة. تحتوي كل حبة اناناس على كمية صغيرة من البروملين، لذا قد تحتاجين الى حوالي سبع حبات كي تحصلي على التاثير المطلوب. اما التاثير الجانبي جراء تناول كميات كبيرة من الاناناس فهو زيارات سريعة الى الحمام.
هل تنجح؟
تؤمن بعض الثقافات بهذه الطريقة ايمانا عظيما، لكن هناك نقصا في الابحاث حول فعالية تناول الاناناس. بغض النظر عن ذلك، يحفز اكل كميات كبيرة من الاناناس الامعاء وحركته، كما هو الحال مع زيت الخروع، ويحرض الرحم على العمل.
كيف اجربها؟
يجب ان يكون الاناناس طازجا لان البروملين يفسد خلال عملية التعبئة في العلب او اثناء العصر.
الطب التجانسي
تستخدم علاجات الطب التجانسي نسخا من مواد فعالة، لكن مخففة بشكل كبير جدا من اجل علاج الجسم. يعتبر Pulsatilla وCaulophyllum من اكثر العلاجات شيوعا للتحفيز على الولادة.
هل هذه الطريقة امنة؟
يبدو ان علاجات الطب التجانسي امنة. اظهرت الابحاث حول هذه العلاجات ان لا مشاكل ابدا في استخدامها. واسوا ما يمكن ان يحصل من الطب التجانسي هو… لا شيء.
هل تنجح؟
هناك الكثير من القصص والحقائق التي رواها مرضى وجدوا ان الطب التجانسي ساعدهم في الشفاء، لكن لم تظهر ابحاث منظمة في هذا الشان. وجد في تجربة مع Caulophyllum ان لا فرق بين النساء اللاتي تناولنه ومن لم يتناولنه، لكن يعتقد ان طريقة التجربة لم تكن جديرة بالثقة.
كيف اجربها؟
اتصلي بمعالج طب تجانسي اذا كان ذلك متوفرا في الدولة التي تعيشين فيها.
تناول بهارات الكاري
تقترح الاطعمة الحريفة (الحرة او ذات البهارات القوية) لتحفيز المخاض. ليس هناك نظريات علمية مرتبطة بهذا الاعتقاد، لكن ربما يحرض حركة الامعاء وكذلك الرحم.
هل هذه الطريقة امنة؟
يمكن ان تتسبب الاطعمة الحريفة والبهارات بحرقة في فم المعدة، بالاضافة الى حركة الغائط او البراز في الامعاء، ما لم تكوني معتادة عليها.
هل تنجح؟
ليس هناك دليل قاطع بشانها، مع ان الكثير من النساء يؤمن بها بشكل كبير جدا.
كيف اجربها؟
اطلبي طبقا من المطعم، فهذا ليس الوقت المناسب لقضاء وقتك امام الفرن.
الوخز بالابر Acupuncture
يتضمن الاكيوبنكتشر ادخال ابر رفيعة جدا في مواضع معينة من الجسم. واستنادا الى الفسلفة الصينية التقليدية، يحفز الوخز بالابر الطاقة في الجسم على العمل على وظيفة عضو معين او جهاز معين في جسم الانسان.
هل هذه الطريقة امنة؟
تعتبر الدراسات في هذا النوع من العلاج محدودة، لكن لم تظهر اي اثار سلبية او جانبية على الام او طفلها جراء اللجوء الى هذه الطريقة. ويعد علاج الوخز بالابر امنا في هذه الفترة من الحمل.
هل تنجح؟
اشارت الدراسات المحدودة التي بحثت في موضوع علاج الوخز بالابر حتى الان الى احتمالات نجاحه.
كيف اجربها؟
عليك العثور على معالج محترف. وقد تتلقين العلاج يوميا حتى يوم الولادة.
ورق توت العليق الاحمر (التوت الشوكي)
يمكنك اخذ ورق توت العليق مثل الشاي او على شكل اقراص او حبوب. يشار اليه غالبا كاحدى طرق التحريض على الولادة. هذه اسطورة غير حقيقية.
هل هذه الطريقة امنة؟
من الهام الا تستخدمي اوراق توت العليق الاحمر حتى وصولك الى الشهرين الاخيرين من الحمل لانها تحفز الرحم.
هل تنجح؟
لا دليل قاطع على ان اوراق توت العليق الاحمر تشجع على بدء المخاض. مع ذلك، اظهرت دراسة استرالية انها تسرع المرحلة الثانية من المخاض وتقلل احتمالات اللجوء الى الولادة المعانة بملقط الجراحة.
كيف اجربها؟
لو اردت تحضير عضلات المثانة للمخاض، ابدئي بكوب شاي واحد في اليوم او بقرصين بالتدريج الى ان تصلي الى 4 اكواب شاي او اربعة اقراص يوميا كحد اقصى. كما يمكنك احتساء الشاي خلال الولادة ايضا. قد تتوافر اوراق شاي توت العليق الاحمر او اقراصه في محلات الاطعمة الصحية او الاعشاب.
المشي
يبدو ان تفسير تاثير المشي هو ان الضغط الذي يقوم به راس طفلك النازل الى اسفل على عنق الرحم من الداخل يحرض على تحرير هرمون اوكيستوسين على امل البدء بالمخاض. كما ان مجرد البقاء في وضعية عمودية منتصبة يجعل قوة الجاذبية تعمل لصالحك وتشجع طفلك للنزول الى عنق الرحم.
هل هذه الطريقة امنة؟
نعم، لكن انتبهي الى الا تبالغي في ارهاق نفسك. فالمخاض يمكن ان يكون مجهدا ولا ترغبين في استهلاك كل طاقتك قبل البدء بعملية الولادة.
هل تنجح؟
كما الحال مع الطرق السابقة، ليس هناك دليل حاسم. لو لم ينزل طفلك الى اسفل او بقي عاليا في الحوض، يعتقد ان المشي يشجع طفلك على اتخاذ الوضعية المناسبة بحيث يحتمل بدء المخاض لوحده.
كيف اجربها؟
ليس هذا الوقت المناسب للمشي بكل قوة، خاصة ما لم تكوني قد مارست الرياضة مبكرا خلال فترة حملك. قد يكون التنز والتجول افضل ما تستطيعين القيام به.
واخيرا:
في الاسطر التالية، تقرئين عن بعض الطرق والاساليب الاخرى (بعضها غريب قليلا) التي جربتها امهات ووجدنها مفيدة. ليس هناك دلائل قاطعة والبعض منها لم يقنعنا بصراحة!
- نفخ البالونات: النظرية هي في الضغط على البطن لتشجيع بدء المخاض.
- القفز على الكرة اي الطابة او قيادة سيارتك على طريق مليء بالحفر والمطبات وهي نظرية تتعلق بتحريك الامور قليلا
- شاهدي فيلما محزنا كي تبكي كثيرا
- انتعلي افضل حذاء رياضي لديك (ومن المؤكد ان كيس كيس الماء لديك سينفجر فيه).