اسمرار الوجه اثناء الحمل

قد تثير هرمونات الحمل تغيرات عديدة في الجلد، ويكون التغير الاساسي لدى اولئك النساء المحظوظات هو ذلك التوهج الصحي الشهير والذي يحدث بسبب زيادة الدوران الدموي في الاوعية الدموية الدقيقة تحت سطح الجلد؛ ولكن الكثير من النساء تصادف مجموعة مختلفة من التغيرات الجلدية غير المرغوبة، ومن ذلك:

اسمرار الجلد skin darkening

وهو احد اكثر التغيرات الجلدية شيوعا، اذ يحدث لدى 90% من الحوامل؛ وقد يحدث ذلك الاسمرار في الخدين والذقن والجبهة والسرة والابطين والجزء الداخلي من الفخذين والمنطقة المحصورة بين الفرج وفتحة الشرج (العجان)؛ وعلاوة على ذلك، فان تلك المناطق المصطبغة من الجلد تصبح اكثر اسمرارا، لا سيما على او حول الحلمتين والشفرين الخارجيين (الشفران الخارجيان طيتان سميكتان من الانسجة على جانبي المهبل).

ويسمى الخط الشاحب الذي يصل بين السرة وعظم العانة عندما يسمر “الخط الاسود linea nigra”؛ كما يعرف اسمرار جلد الوجه بقناع الحمل mask of pregnancy او الكلف melasma.

ومن المرجح ان يكون سبب اسمرار الجلد زيادة هرمون الميلاتونين melatonin ذي الاهمية الكبرى لنمو الطفل؛ ويختفي ذلك بشكل نموذجي بعد الولادة باستثناء بعض المناطق المصطبغة بشكل زائد، كالحلمتين والاشفار، والتي تظل اكثر اسمرارا مما كانت عليه قبل الحمل.

الخط الاسود Linea nigra

غالبا ما يسمر الخط الشاحب الملاحظ بصعوبة والذي يصل بين السرة وعظم العانة، ويعرف بالخط الابيض linea alba في اثناء الحمل، ليسمى فيما بعد بالخط الاسود linea nigra؛ وكما هي الحال بالنسبة للكثير من التغيرات التي تحدث في اثناء الحمل، فان اسمرار الجلد يحدث بسبب الهرمونات التي تجعل الجسم ينتج الصباغ بشكل اكبر؛ ومع انه لا يمكن منع حدوث الخط الاسود، لكنه يخف بعد الولادة.

العنكبوت الوعائية Vascular spider

تظهر العنكبوت الوعائية vascular spider او الوحمات العنكبوتية spider nevi بشكل نموذجي في اثناء الحمل فقط، ويعود سبب تسميتها بذلك الى الشكل الذي تبدو فيه، اذ تظهر على شكل بقع محمرة دقيقة مع خطوط مرتفعة مكونة من اوعية دموية دقيقة تتفرع من المركز لتشبه بذلك ارجل العنكبوت؛ وغالبا ما تظهر العنكبوت الوعائية الناجمة عن الزيادة في الدوران الدموي على الوجه والرقبة واعلى الصدر والذراعين، ولا تتسبب في حدوث اي الم او انزعاج، وتختفي خلال اسابيع قليلة من الولادة عادة.

وسمات التمدد stretch marks.

وهي اثلام قرنفلية او ارجوانية اللون تظهر على البطن والثديين واعلى الذراعين والاليتين والفخذين، وتكون شائعة لدى حوالى نصف النساء الحوامل.

حب الشباب Acne

قد يحدث العد في اثناء الحمل او ربما يتحسن، ويمكن استعمال بعض المعالجات الموضعية في هذا الشان.

ل

الخال والنمش Moles and freckles

قد تظهر حبات خال جديدة في اثناء الحمل، دون ان تكون في العادة من النوع المرتبط بسرطان الجلد؛ كما ان حبات الخال والنمش وافات الجلد المشوهة skin blemishes الموجودة سابقا قد تصبح اكثر اسمرارا في اثناء الحمل.

الحكة itchiness

قد يؤدي تمدد جلد البطن وشده الى جعله جافا وحاكا، بل ان من النساء من تعاني من الحكة في جميع انحاء جسمها؛ وقد يكون السبب في ذلك الاطفاح الحرارية او الانواع الاخرى للطفح.

احمرار راحتي اليدين والاخمصين Red palms and soles. يصادف اكثر من ثلثي الحوامل احمرار راحتي اليدين واخمصي القدمين خلال فترة الحمل، الا ان ذلك الاحمرار يختفي بعد الولادة.

التعرق

غالبا ما تتعرق الحوامل بشكل كبير.

الطفح Rashes

تشيع الاطفاح الحرارية في اثناء الحمل بسبب زيادة التعرق، ولكن قد تحدث بعض انواع الاطفاح الاخرى ايضا في اثناء الحمل.

الاورام او الطغوات الجلدية Skin growths or tags

قد تظهر بعض القطع الجلدية الصغيرة والمتدلية تحت الذراعين او الثديين.

قد تلاحظ في اثناء الحمل ناميات جلدية جديدة تحت الذراعين او على العنق او المنكبين او في مكان اخر من الجسم، وتسمى تلك النتوءات الجلدية الدقيقة والرخوة باسم الطغوات الجلدية skin tags، وتكون غير مؤلمة او ضارة عادة، كما انها لا تنمو ولا تتغير، ولا يعرف بالضبط ما هو سببها؛ كما انها غالبا ما تختفي بعد الولادة، مع العلم بانها تصبح شائعة بعد النصف الاول من الحياة.

وبشكل عام، فان الطغوات الجلدية غير مزعجة ولا تحتاج الى اي نوع من المعالجة؛ ولكن، اذا كانت تلك الناميات مهيجة او غير محببة جماليا، فانه من السهل ازالتها؛ ونذكر بوجوب اعلام مقدم الرعاية الصحية عند حدوث اي تغير في الناميات الجلدية.

تلين اظافر الاصابع

قد تعاني بعض الحوامل من بعض المشاكل في الاظافر في اثناء الحمل، الا ان ذلك امر عرضي ولا يدل على اي مرض خطير.

العناية الذاتية بالتغيرات الجلدية

تجنبي التعرض لاشعة الشمس اذا كنت قلقة بشان اسمرار بعض المناطق في جسمك، لان اسمرار الجلد في اثناء الحمل يزداد سوءا بالتعرض لاشعة الشمس او اي مصدر اخر للاشعة فوق البنفسجية ultraviolet UV؛ كما يمكن ارتداء الواقيات الشمسية sunblock بحيث يكون عامل الحماية الشمسي لها لا يقل عن 15؛ ويجب الا يغيب عن البال ان الاشعة فوق البنفسجية للشمس تصل الى الجلد حتى في الايام المكفهرة او الملبدة بالغيوم؛ كما يمكن ارتداء القبعات ذات الحواف العريضة لكي تظلل الوجه؛ واخيرا، قد يجدي استعمال الماكياج في بعض المناطق المسمرة من الجلد.

اما بشان الحكة، فيجب المحافظة على طراوة البشرة من خلال استعمال الكريمات المندية او المرطبة الجيدة؛ كما يجب ترطيب الاظافر مع اليدين وارتداء القفازات المطاطية عند استعمال المطهرات والمنظفات.

متى تحتاجين الى المساعدة الطبية بسبب التغيرات الجلدية

يجب الاتصال بمقدم الرعاية الصحية عندما يكون اسمرار الجلد او الحكة شديدين؛ وبالرغم من ان بعض المراهم الطبية قد تفيد في تخفيف الحكة، الا ان بعض التغيرات الجلدية قد تشير في بعض الاحيان الى امر خطير، لذلك يجب مراجعة مقدم الرعاية الصحية في الحالات التالية:

●   عند حدوث تغير واضح في مظهر او حجم الخال، وقد يكون من الافضل ان يرى مقدم الرعاية الصحية اي خال جديد، اذ انه بالرغم من ان غالبية الخال التي تظهر في اثناء الحمل ليس لها علاقة بسرطان الجلد skin cancer الا ان الورم الميلانيني (الميلانوم melanoma) قد يظهر في اثناء الحمل، ومن المهم اكتشاف ذلك الورم مبكرا.
●   عند حدوث انتفاخ في الجفنين مع زيادة مفاجئة في الوزن (خمسة ارطال او اكثر خلال اسبوع واحد)، لان الزيادة المفاجئة في الوزن والانتفاخ قد يدلان على حدوث مقدمات الارتعاج (الانسمام الحملي) preeclampsia.
●   تشتد الحكة في نهاية فترة حملك دون ظهور اي طفح جلدي

• الشفران اثناء الحمل