الم العصب الوركي او عرق النسا عرض لمرض يصيب العصب الوركي، وهو عصب كبير ينزل من اسفل الظهر الى كل رجل، ويسيطر على العضلات الموجودة خلف الركبة وفي الساق، كما انه يعصب حسيا المنطقة الخلفية من الفخذ وجزءا من الساق وباطن القدم. يشعر مريض الم العصب الوركي بالالم والضعف والتنميل او الوخز. ومن الممكن ان يبدا ذلك في اسفل الظهر، ثم يمتد الى الرجل وبطة الساق (الربلة) والقدم او حتى اصابع القدمين. ويكون ذلك في جانب واحد من الجسم عادة. يمكن ان ينجم الم العصب الوركي عن تمزق في القرص بين الفقرات، او عن تضيق القناة الشوكية الذي يؤدي الى انضغاط العصب، او عن اصابة مثل كسر الحوض. لكن السبب يظل مجهولا في حالات كثيرة. يختفي الم العصب الوركي من تلقاء ذاته في بعض الحالات. اما المعالجة (عند الحاجة اليها)، فهي تتوقف على سبب المشكلة. وتجري المعالجة من خلال التمارين والادوية والجراحة.
مقدمة
الم العصب الوركي هو الم او ضعف او خدر او تنميل يبدا في اسفل الظهر، ويمتد نزولا الى الساق. ويكون على جانب واحد من الجسم عادة. الم العصب الوركي هو عرض لمرض يصيب العصب الوركي الذي هو عصب ضخم ينزل من اسفل الظهر في الجزء الخلفي من كل ساق. وهو حالة شائعة؛ ومعظم من يعانون منه يكونون بين عمر الثلاثين والخمسين. يساعد هذا البرنامج التثقيفي على فهم الم العصب الوركي. وهو يتناول الاسباب والاعراض والتشخيص والمعالجة.
التشريح
يحمي العمود الفقري النخاع الشوكي والاعصاب التي تذهب الى كل انحاء الجسم. يتالف العمود الفقري من اجزاء صلبة من العظم تدعى الفقرات. وتتصل الفقرات فيما بينها بسطوح مفصلية. هناك اقراص لينة تفصل ما بين الفقرات. وتسمح هذه الاقراص للعمود الفقري بالانحناء والالتواء. تقوم الاقراص بدور وسائد بين الفقرات، وتمتص الصدمات والاهتزاز الناجم عن المشي او الجري. تتفرع الاعصاب من النخاع الشوكي الى مختلف الاعضاء والعضلات، بما في ذلك عضلات الذراعين والساقين. وتقوم الاعصاب بنقل التعليمات من الدماغ الى العضلات، والاعضاء، والاطراف. حين يعطي الدماغ امرا لاجزاء الجسم بالحركة او باي شيء اخر، فان الاعصاب هي التي تحمل هذا الامر. تنتقل الاوامر في العصب عبر نبضات كهربائية. كما تقوم الاعصاب ايضا بنقل الاحاسيس (كالالم مثلا) من مختلف انحاء الجسم الى الدماغ. تتجمع اعصاب كثيرة في الجزء السفلي من النخاع الشوكي، وتشكل العصب الوركي الذي يمر عبر الحوض والردفين نزولا الى الجزء الخلفي من كل ساق. يسيطر العصب الوركي على العضلات الواقعة خلف الركبة والساق، وينقل الاحاسيس الى معظم اجزاء الرجل .
الاسباب
ينجم الم العصب الوركي عن مشكلة في العصب الوركي نفسه. ولكن المشكلة تكمن غالبا في احد اعصاب الجزء السفلي من النخاع الشوكي، اي الاعصاب التي تشكل العصب الوركي. وهناك حالات كثيرة يمكن ان تسبب تهيج العصب الوركي والتهابه. يمكن ان ينجم الم العصب الوركي عن قرص منفتق، وهو يسمى ايضا القرص المنزلق او الممزق. ونقول عن القرص انه منفتق عندما ينتا جزء من مركز القرص، او مركز القرص باكمله، الى المحيط الخارجي للقرص. عند ذلك، يمكن ان يضغط القرص الناتئ على احد اعصاب اسفل النخاع الشوكي التي تشكل باجتماعها العصب الوركي. وينجم عن هذه الحالة الم وخدر وتنميل او ضعف في الساق. التضيق الشوكي هو تضيق القناة الشوكية. وهو يسبب ضغطا على اعصاب اسفل النخاع الشوكي. وهذا الضغط يسبب الم العصب الوركي. متلازمة الكمثرى هي مرض نادر يحدث عندما تضغط العضلة الكمثرية على العصب الوركي او تقوم بتهييجه. والعضلة الكمثرية هي عضلة ضيقة في الاليتين او الردفين. يمكن لاصابة الحوض او العصب الوركي ان تسبب الم العصب الوركي. الورم هو نمو غير طبيعي. والاورام التي تنمو قرب العصب الوركي يمكن ان تضغط على العصب، وتسبب الالم. كما يمكن ان ينجم الم العصب الوركي عن تلف العصب بفعل التقدم في السن. وفي حالات كثيرة، لا نستطيع معرفة سبب الم العصب الوركي.
الاعراض
اعراض الم العصب الوركي هي الالم والضعف والتنميل او الشعور بالوخز. يمكن ان يبدا الم العصب الوركي في اسفل الظهر، ثم ينزل الى الساق وبطة الساق والقدم وحتى اصابع القدم. يكون الالم في جانب واحد من الجسم عادة. لكن من الممكن ان يظهر في الجانبين معا، ولاسيما اذا كان السبب هو تضيق القناة الشوكية. يمكن ان يبدا الم العصب الوركي على نحو مفاجئ، ولكنه غالبا ما يكون متدرجا. وقد يستمر عدة اسابيع. كما يمكن ان يشعر المريض بتشنج عضلي مؤلم، او حتى بحس حارق او شعور بالوخز. وقد يشعر المريض بالالم في منطقة، وبالخدر في منطقة اخرى. هناك بعض الاعمال التي تزيد من شدة الم العصب الوركي، وهي تتوقف على سبب هذا الالم. ومن الممكن ان يزداد الالم بفعل الوقوف او الجلوس، كما قد يزداد ايضا بفعل السعال او الضحك. وفي بعض الاحيان، يزداد الالم في الليل.
التشخيص
يسال الطبيب عن الاعراض لتشخيص الم العصب الوركي، كما يعتمد على الفحص الفيزيائي للتحري عن علامات الضعف والالم. من الممكن ان يطلب الطبيب اجراء بعض الفحوص المختبرية لاستبعاد امراض اخرى، وهذه الفحوص هي اختبارات دموية وتصوير بالاشعة السينية وبالرنين المغناطيسي او غيرها من اختبارات التصوير. لا يحتاج الامر الى اختبارات اخرى ما لم يكن الالم شديدا، او مستمرا زمنا طويلا.
المعالجة
يتحسن الم العصب الوركي مع الوقت ومن غير معالجة في بعض الحالات. لكن هناك سبل متعددة للسيطرة على الالم. تهدف معالجة الم العصب الوركي الى الحد من تهيج والتهاب العصب الوركي. وهذا ما يشمل عددا من المعالجات التي تجري في البيت، ومنها:
الراحة وتقليل الحركة.
تطبيق الثلج مدة يومين او ثلاثة، ثم الحرارة لتدفئة المنطقة.
تناول المسكنات التي تؤخذ من غير وصفة طبية، مثل السيتامول و البروفين.
كما يمكن ان يوصي الطبيب ايضا بعلاجات اخرى اذا لم تنفع العلاجات المنزلية؛ وذلك من قبيل اعطاء حقن حول العصب للحد من الالتهاب؛ كما يمكن ان يصف بعض الادوية. وتعد المعالجة الفيزيائية خيارا اخر لمعالجة الم العصب الوركي. يمكن ان يقوم طبيب المعالجة الفيزيائية بتعليم المريض تمارينا تساعده في التغلب على الم العصب الوركي. يتحسن 80-90٪ من مرضى الم العصب الوركي من غير جراحة، ولكن اللجوء الى الجراحة يظل ممكنا اذا كان الالم شديدا ولم تنفع معه العلاجات الاخرى.
الخلاصة
الم العصب الوركي الم او ضعف او خدر او تنميل يبدا في اسفل الظهر، وينتشر نزولا الى الساق. ويكون في جانب واحد من الجسم عادة، وهو مؤشر على مشكلة في العصب الوركي. الم العصب الوركي مرض شائع. ويكون معظم من يعانون هذا المرض بين عمر الثلاثين والخمسين سنة. ويتحسن 80-90٪ من مرضى الم العصب الوركي من غير حاجة الى الجراحة. المعالجات المنزلية هي الراحة وتناول المسكنات التي تباع من غير وصفة طبية. يمكن اللجوء الى الجراحة اذا كان الالم شديدا، ولم تنفع المعالجات الاخرى في تخفيفه.
- اعصاب في الرجل
- اعصاب الرجل
- الام من الركبة حتى اصابع القدم
- علاج شد اعصاب الرجل من اسفل
- معالجة الام عصب الرجل
- فوائد مسح الارجل في الاعصاب
- علاج شد عصب اسفل الرجل
- الام الرجل
- الام اعصاب الرحل
- الام اعصاب الرجل
