السلام عليكم
زوجتي انجبت منذ 6 شهور وخلال هذه الفترة كانت تستخدم حبوب منع الحمل في فترة الرضاعة Cetazette والان اكملت 6 شهور وهي تسمع من صاحباتها انها يجب بعد هذه الستة شهور ان تغير هذه الحبوب Cetazette بحبوب منع الحمل العادية لانها اقوى، ولانه في هذه الستة شهور الاولى يعتمد الطفل على الحليب لذلك يعطى حبوب Cetazette وبعد الستة شهور يمكنه ان ياكل اشياء اخرى، فلذلك ياخذ الحبوب الاقوى، فهل هذا الكلام صحيح؟
وقد ذهبت الى الصيدلية فاعطاني الصيدلي نفس الحبوب Cetazette وقال لي ما دام انها ترضع الطفل فيجب اخذ هذه الحبوب فاحترت، ولم اعرف الصواب، فهل توقف هذه الحبوب ام تستمر عليها؟ وهل تاخذ الحبوب الاقوى وما اسمها؟
وشيء اخر زوجتي لها اكثر من شهر لم تاتها الدورة، وقد نسيت تناول الحبوب ليومين، ولكننا لم نمارس المعاشرة في هذين اليومين، فهل يمكن ان يكون قد حدث حمل؟
علما بان دورتها بعد الولادة مضطربة، وقد جاءتها 3 مرات، واحيانا تاتي مبكرة، واحيانا تتاخر.
جزاكم الله خيرا.
ارجو سرعة الرد للاهمية.
الاجابة
الاخ الفاضل/ سائل حفظه الله.
وبركاته، وبعد:
فبالنسبة لحبوب ال Cerazette فهي حبوب منع للحمل تحتوي على هرمون واحد فقط، وهو هرمون البروجستيرون، واما حبوب منع الحمل العادية فهي تحتوي على هرمونين وهما الاستروجين والبروجستيرون، واستعمال حبوب الCerazette لايقتصر فقط على حالة الرضاعة ( حيث انه لا يقلل حليب الام ) بل هنالك حالات اخرى يستعمل فيها منها: عدم تحمل المراة لحبوب الحمل العادية، وكمانع للحمل للنساء فوق الاربعين، واللاتي لا ينصح ان ياخذن حبوب المنع العادية او اللاتي لا يتحملن الحبوب العادية.
وطالما ان زوجتك لا تزال ترضع طفلها حتى وان كان عمره فوق 6 اشهر فمن الافضل الاستمرار على هذه الحبوب حتى لا يقل حليبها، واما بالنسبة لنسيانها الحبوب مدة يومين فمن المعروف عن ال Cerazette ان هنالك فترة امان لنسيان الحبوب وهي 12 ساعة (يكون فيها مفعول الدواء لا يزال موجودا) وليس اكثر، ونسيانها يومين يستلزم ان لا يكون هنالك جماع على الاقل لمدة يومين بعد العودة لتناول الحبوب مرة اخرى، وانت ذكرت انه لم يكن هنالك جماع في اليومين اللذين نسيا، ولم تذكر انه تم جماع في اليومين التاليين بعد البدء باخذ الحبوب؛ ولذلك فلا يمكننا تاكيد فاعلية الدواء كمانع للحمل ( اي ان هذه الحبوب يستلزم ان تكون قد اخذت يومان على الاقل حتى تبدا عملها في منع الحمل ).
وبالنسبة لاضطراب دورتها فطالما انها مرضع فهذا متوقع ولا يمكننا توقع انتظام الدورة الا بعد الانتهاء من فترة الرضاعة.