اروع صور لمضاعفات لمريض السكر احدث صور لمضاعفات المريض بالسكر
مضاعفات مرض السكرى
يجب التاكيد على ان الغرض من علاج مرض السكري ليس هو علاج اعراض حاليه بل هو منع مضاعفات مستقبليه اذا نحن اهملنا ذلك المرض.
ويوجد نوعان من المضاعفات الاولي تحدث بسرعه و الاخرى لاتحدث الا بعد فتره طويلة.
اولا مضاعفات سريعة الحدوث
1.نقص السكر فالدم ( اقل من 50-60 مجم%)
يعتبر نقص السكر فالدم هو الضريبه التي يدفعها المريض نتيجة ضبط السكر.
لهذا لا يجب ان نتخذ من الخوف من حدوث نوبات نقص السكر ذريعه للاهمال فالتحكم الجيد فالسكر.
♦ الاعراض
رعشه اليدين,
خفقان,
جوع و عرق شديدين,
هفتان,
عبنوته زائدة,
تنميل الشفاه,
صداع,
توهان,
تشنجات,
غيبوبة.
وفى بعض المرضي يحدث انخفاض شديد فالسكر بدون اي مقدمات و هؤلاء المرضي يجب ان يتنبهوا جيدا لانخفاض السكر فالدم.
♦ الاسباب
توجد سبب كثيرة لانخفاض السكر فالدم بعضها بديهي و ممكن للمريض ان يتوقعه مثل: زياده جرعه الانسولين( لذلك يجب التاكد من تركيز الانسولين و تدريج السرنجه قبل جميع استخدام),
نقص الغذاء او تاخير الوجبه الغذائية,
مجهود عضلى زائد.
♦ علاج نوبات نقص السكر فالدم
– اولا اجتناب حدوث نوبات انخفاض السكر و هذا بالحرص على تناول الوجبات فمواعيدها و ان نحرص على تناول و جبات صغار بين الوجبات مع اخذ و جبه صغار ككوب زبادي قبل النوم،
في حالة القيام بمجهود عضلي زائد يجب اخذ و جبه اضافيه تتناسب مع المجهود المبذول،
اجراء تحليل السكر فالدم فاوقات مختلفة يساعد فاكتشاف نوبات نقص السكر مبكرا،
يجب ان يحمل المريض معه كارت يوضح انه مريض بالسكر و ما ينبغى عمله فحالة و جوده فحالة نقص سكر.
– ثانيا علاج نوبات انخفاض السكر و هذا باعطاء محلول سكري (10 جم) و يكرر بعد 10 دقيقة اذا لم يحدث تحسن و بعد التحسن نعطي و جبه صغار تحتوي على بروتينات (مثل نص رغيف+ قطعة جبن) و من الاخطاء الشائعه تناول حلويات كالجاتوه لعلاج نقص السكر حيث ان امتصاصها يصبح بطيئا و بالتالي يضطر المريض لتناول كميات كبار من السعرات الحرارية و اذا انخفض السكر لدرجه كبار فقد لا يستطيع المريض تناول المحلول السكرى و فهذه الحالة يجب اعطاء المريض حقنه جلوكاجون و نقله الى المستشفى.
وننصح جميع مريض بان يحتفظ فمنزله بهذه الحقنه للطواري و ان يتدرب افراد الاسرة على طريقة استخدامها.
وفي المستشفي يتم اعطاء المريض جلوكوز مركز (25% ) بالوريد بسرعة.
حيث ان التاخير فعلاج نقص السكر ربما يؤدي الى عواقب و خيمة.
2.ظهور الاحماض الكيتونيه عند مريض السكرى
يتسبب نقص الانسولين و زياده الهرمونات الثانية كالجلوكاجون و الادرينالين فنقص استعمال الجلوكوز و المواد الكربوهيدراتيه كمصدر للطاقة و يتم استعمال الدهون و البروتينات بدلا منها مما يترتب عليه تكوين الاحماض الكيتونية.
يقوم الجسم بمعادله الاحماض الكيتونيه بوسائل مختلفة اهمها ما ده البيكربونات الموجوده فالدم.
ولكن مع استمرار و زياده تكون هذي الاحماض الكيتونيه يفشل الجسم فمعادلتها مما يترتب عليه زياده فحموضه الدم.
وتعتبر زياده حموضه الدم امر بالغ الخطورة،
وظهور الاحماض الكيتونيه عند مريض السكري مرتبط بمستوي الانسولين فالدم لهذا فهو من المضاعفات الشائعه فالنوع الاول من المرض (الذي يصيب الاطفال) بينما يندر حدوثها فالنوع الثاني من مرض السكرى.
يعتمد التشخيص المبكر لظهور الاحماض الكيتونيه عند مريض السكري على اجراء تحليل البول للكشف على الاحماض الكيتونيه و يجب الاسراع فاجراء ذلك التحليل سواء بواسطه المريض,
الاسرة او الطبيب المعالج عند حدوث اي نوع من التغيرات يشعر فيها المريض او يلاحظها المرافقون له.
♦ سبب ظهور الاحماض الكيتونيه عند مريض السكرى
1 – الاهمال فتناول جرعات الانسولين فمواعيدها المحدده حيث يحتاج مريض النوع الاول من السكري الى الحقن بالانسولين بعدد 3 او 4 جرعات يوميا.
و فبعض المرضي يتسبب نسيان او تناسي جرعه واحده من الانسولين فظهور الاحماض الكيتونيه عند مريض السكرى.
ويعتقد بعض المرضي انه يمكنه ان يلغي جرعه الانسولين اذا كان لا يرغب فتناول الطعام.
و ذلك اعتقاد خاطئ حيث انه يجب ان نتعاطي جرعات الانسولين فمواعيدها و نرتب و جباتنا طبقا لهذا.
فمثلا اذا تعذر تناول الوجبه الغذائية بعد حقنه الانسولين بسبب فقدان الشهيه او الترجيع المستمر مثلا فانه يمكننا تناول كاس من العصير كبديل للوجبة.
2 – حدوث عدوي من اي نوع (التهاب الحلق ,
التهابات بولية) او اي امراض ثانية ربما يؤدي لتكون الاحماض الكيتونية.
ونحب ان نؤكد مره ثانية على ان فقدان الشهيه الذي غالبا ما يصاحب هذي الامراض لا يجب ان يؤدي الى انقاص جرعه الانسولين.
حيث ان هذي الامراض تؤدي الى زياده حاجة الجسم من الانسولين.
3 – التاخير فتشخيص مرض السكري من النوع الاول ربما يؤدي الى ظهور الاحماض الكيتونيه مع بداية ظهور المرض.
4 – ربما تتكون الاحماض الكيتونيه دون وجود اسباب و اضح فحوالي 25% من الحالات.
♦ اعراض ظهور الاحماض الكيتونيه عند مريض السكرى
1 – زياده فاعراض مرض السكري التي تشير الى ارتفاع نسبة السكر فالدم كالعطش المستمر ,
كثرة التيول ,
الهبوط و الهمدان.
2 – الام فالبطن و ترجيع: و نحب هنا ان نؤكد على ضروره اجراء تحليل للبول بواسطه شرائط اكتشاف الاحماض الكيتونيه عند الاحساس بالام فالبطن او ترجيع فكل مرضي السكري من النوع الاول.
3 – زياده فمعدلات التنفس و نهجان
4 – عند التاخر فالعلاج ربما يحدث نقص فالتركيز و الادراك و ربما يدخل المريض فغيبوبة.
و نحب ان نؤكد على انه يجب على جميع مريض يعاني من النوع الاول من مرض السكري ان يحتفظ فمنزله بشرائط تحليل البول للكشف على الاحماض الكيتونيه و يجب الاسراع فاجراء ذلك التحليل سواء بواسطه المريض او الاسرة او الطبيب المعالج عند حدوث اي نوع من التغيرات يشعر فيها المريض او يلاحظها المرافقون له.
♦ تشخيص ظهور الاحماض الكيتونيه عند مريض السكرى
يعتمد تشخيص المرض على ظهور الاحماض الكيتونيه فبول مريض السكرى.
و ظهور الاحماض الكيتونيه فالبول غالبا ما يصاحبه ارتفاع شديد فمستوي السكر فالدم.
ولكن ظهور الاحماض الكيتونيه فبول مريض السكري ربما يحدث بينما مستوي السكر فالدم فالحدود الطبيعية.
لذا يجب فحالة وجود اعراض تشير الى تكون الاحماض الكيتونيه ان نسرع باجراء تحليل البول للكشف على الاحماض الكيتونيه حتي لو كان مستوي السكر فالدم فالحدود الطبيعية.
♦ علاج ظهور الاحماض الكيتونيه عند مريض السكرى
يعتبر ظهور الاحماض الكيتونيه فبول مريض السكري من الحالات الحرجه التي يلزم معها دخول مستشفي يفضل ان تكون متخصصه فعلاج كهذه الحالات.
ويعتمد العلاج على المتابعة المستمره للمرض و اعطائة المحاليل المناسبه و الانسولين.
ولكن خلال انتقال المريض الى المستشفي يجب اعطائه محاليل عن طريق الفم و يفضل المحاليل التي تحتوي على كميه من الاملاح كعصير الطماطم و شوربه الخضار.
ثانيا مضاعفات تحدث بعد فتره طويلة
عدم التحكم الجيد فمرض السكرى يؤثر على الاوعيه الدمويه مما يؤدي لحدوث اصابات للعين,
الكلى,
الاعصاب,
الاطراف.
وهذه الاصابات لا تحدث اعراض و اضحه فالبداية و لكن بعد فتره طويله تؤدي لحدوث مضاعفات جسيمة.
وهذه المضاعفات لا تحدث طالما كان السكر فالدم منضبط.
وهنالك احتياطات ثانية بجب اتخاذها لمنع حدوث هذي المضاعفات.
1 .
للمحافظة على شبكيه العين
■ احرص على التحكم الجيد فالسكر و ضغط الدم.
■ الفحص الدورى لقاع العين جميع عام بعد سن البلوغ.
■ لاتتردد فالعلاج بالليزر اذا دعت الضروره لذلك.
2 .
قوه الابصار
تحدث بعض التغيرات فقوه الابصار (زغللة) بسبب التغيرات فمستوي السكر فالدم.
لا تجري اختبار لقوه الابصار او كشف نظاره الا عندما يصبح السكر فالدم منضبط.
3 .
للمحافظة على الكلى
■ احرص على التحكم الجيد فالسكر و ضغط الدم.
■ فحالة الاكتشاف المبكر (بواسطه تحليل خاص للبول) ممكن الاقلال من البر و تينات و تعاطي بعض الادويه بواسطه الطبيب المعالج
4.للمحافظة على الاسنان
■ احرص على التحكم الجيد فالسكر.
■ غسيل الاسنان على الاقل مرتين يوميا بالفرشاه و المعجون.
5.للمحافظة على شرايين القلب و المخ و الاطراف
■ اجتناب التدخين بما فذلك التدخين السلبى الذي يحدث نتيجة استنشاق الدخان الناتج من الغير.
■ اجتناب العوامل المساعدة لتصلب الشرايين كالسمنة,
ضغط الدم المرتفع,
ارتفاع نسبة الكوليسترول و الدهون الثلاثيه و هذا بعلاج هذي الامراض فحال و جودها.
6.
للمحافظة على الاعصاب الطرفية
انظر الجزء المخصص بالتهابات الاعصاب الطرفية
7.
للمحافظة على القدمين
هنالك العديد الذي يجب معرفتة.
برجاء تصفح الموقع للحصول على معلومات متنوعة
- صور مرض السكري
- صور مضعفات مرض السكر
- صورعن مرض السكري
- صورعن مضاعفات مرض السكري
- في حاله الترجيع مع ارتفاع السكر
- مريض السكر والزواج بزوجتين
- مضاغفات مرض السكري
- ممكن اعطاء المريض الانسولين في المحلول
