ان الاعصاب المسؤولة عن نقل الاحساس الى الجزء الامامي من الرجلين الى اصابع كف القدم تمر من بين عظام القدم الطويلة، والتي تعرف بعظام المشط (Metatarsal Bones) الموجودة في قاعدة كل واحدة من اصابع كف القدم. وهكذا تنشا الام اسفل القدم.

قد يسبب انتعال الاحذية الضيقة الضغط على الاعصاب المارة من بين العظام، الامر الذي يؤدي الى حدوث انتفاخ في الاعصاب او ما يعرف باسم “الورم العصبي على اسم مورتون” (Morton Neuroma). قد يكون مثل هذا الانتفاخ شديد الحساسية ويؤدي الى الاحساس باوجاع شديدة والام اسفل القدم. وقد يؤدي وجود الضغط الدائم الى فقدان الاحساس بين اصابع القدمين. في كثير من الاحيان قد يظهر الورم العصبي على اسم مورتون بين عظام المشط الثالث والرابع (بين الاصبع الوسطى والاصبع المجاورة لها، باتجاه الخنصر).

اذا كانت الابهام بزاوية تشير باتجاه باقي اصابع كف القدم، فقد ينبري طرف عظمة المشط الموجودة في نهاية الابهام بفعل احتكاكها بالحذاء. يصبح الجلد الذي يغطي هذه العظمة سميكا، بالاضافة الى ان هذه العظمة قد تؤدي الى تطور نتوء عظمي، وهو ما يعرف باسم “وكعة” (Bunion) وقد يسبب الكثير من الالم او يصاب بالتهابات فيسبب للمريض حالة من الضيق والازعاج الكبيرين.

قد تظهر كذلك الثاليل عند احتكاك كف القدم مع الحذاء اذا لم يكن مناسبا للقدم. تظهر الثاليل من النوع الذي يشبه حبة الذرة (Corn)، غالبا، كنتوء جلدي سميك وقد يكون صلبا ذا مركز شفاف او رطب (لين). وقد تظهر مثل هذه الثاليل، غالبا، في الجزء العلوي من اصابع كف القدم.

تظهر الثاليل من نوع الثفن (الدشبذ) (Calluses) على شاكلة جلد ازداد سمكه، الا انه يكون اقل تكورا او تكتلا، ويظهر معظمها على باطن كف القدم (القريبة من الاصابع).

اما الثاليل الاخمصية (Plantar Warts) فتظهر اثر الاصابة بفيروس معين، وتظهر عادة على باطن اسفل القدم. بالامكان التمييز بين هذه الثاليل والثاليل الثفنية بواسطة النقاط السوداء التي تظهر داخل الثاليل الفيروسية (الاخمصية)، الاضطراب في مبنى الجلد والنمو الداخلي  للثاليل الفيروسية.

كما ان الاستعمال الكثيف لكفي القدم، كما في حالات المشاركة في برامج التدريب الرياضية المجهدة مثل تدريبات الجري وكرة السلة، من شانه ان يسبب  قدرا كبيرا نسبيا من الاجهاد يكون كافيا ليسبب ظهور تشققات – كسور اجهادية (Stress Fractures) في عظام المشط. ويعتبر عظم المشط الرابع اكثر عظام المشط عرضة للاصابة بهذه الكسور. ويظهر الكسر الاجهادي، عادة، بعد اربعة اسابيع من بداية البرنامج التدريبي المكثف، او اي نشاط اخر يسبب الاجهاد لكف القدم. وتظهرالام اسفل القدم تدريجيا خلال هذه الفترة.