عضلات جسمى بتقل
السؤال
وبركاته
ارجو من الله ثم منكم مساعدتي، فانا اعاني من شد في الاعصاب، واحس بثقل في راسي، واحيانا احس بثقل في جسمي، وانا طالبة جامعية، اصبحت اعاني من صعوبة التنقل بين القاعات، خاصة المسافات الطويلة، وذلك بسبب شد الاعصاب وثقل الجسم والراس احيانا، ولدي كثرة في التبرز، وارى دائما قطع الاكل فيه، ولدي حكة في منطقه الشرج، ولدي كثرة تجشؤ في غالب الوقت، وعندما اصحو من النوم اتجشا طعم اكل عفن، واعاني من عدم الاتزان، واحس بانني ساسقط على وجهي، واحيانا اشعر بدوخة وصداع، ودائما احس بارهاق شديد، وخوف من الموت، علما بانني اصبت مرتين بنزلة معوية، فهل اثرت على القولون؟ وما سبب هذه الاعراض؟ وهل هي عسر هضم؟
كذلك اريد السؤال عن اختي، كانت تعاني من فقر دم حاد منذ الصغر، ومازالت تتعالج بالكورتيزون وادوية زيادة المناعة والحديد والكالسيوم، لكن – ولله الحمد – ارتفعت نسبة الدم، ولكنها في الاونة الاخيرة اصبحت تعاني من هبوط يرافقه بطء في ضربات القلب، وخوف شديد، فهل هذا من الكورتيزون ام من عسر الهضم؟ لانها تعاني من الم في المعدة ودوخة.
اسفة على الاطالة.
الاجابة
فان هذا الشد في الاعصاب، والشعور بالثقل في الراس، وافتقاد الطاقات الجسدية، وصعوبة التنقل بين القاعات لمسافات طويلة، ربما يكون سببه سببا عضويا، وفي نفس الوقت ربما تلعب الاسباب النفسية دورا فيه.
انا لا اريدك ان تصابي باي نوع من القلق حين اقول ان هنالك اسبابا عضوية ربما تؤدي الى هذه الحالة، لكن الذي قصدته واركز عليه هو ان تذهبي الى الطبيب الباطني المختص ليقوم بفحصك فحصا كاملا، يفحص كل الاعضاء الجسدية، والجهاز العصبي الطرفي والمركزي، وسوف يقوم الطبيب باجراء الفحوصات اللازمة.
موضوع كثرة التبرز، ووجود قطع في البراز، هو دليل واضح على وجود عسر في الهضم، واضطراب القولون العصبي ايضا قد يؤدي الى شيء من مثل هذه الاعراض، لكن من وجهة نظري مقابلة الطبيب واجراء الفحوصات في هذا الخصوص ايضا مهمة جدا، والطبيب الباطني سيكون مفيدا لك لدرجة كبيرة، فارجو ايتها الفاضلة الكريمة ان تخطي هذه الخطوة.
اما بالنسبة للقلق والمخاوف والاعراض الاخرى التي تعانين منها فهي بسيطة العلاج، هنالك ادوية مضادة للقلق ومضادة للمخاوف، وتحسن كثيرا من اعراض القولون العصبي، هذه سيقوم الطبيب بوصفها لك او يمكننا ان نصفها لك بعد ان نتاكد ان حالتك العضوية سليمة، فارجو ان تذهبي الى الطبيب، وهذه نصيحتي لك ايتها الفاضلة الكريمة.
بالنسبة لامر اختك التي اسال الله تعالى ان يعافيها ويشفيها، ما دامت تتعالج بالكورتيزون ربما يكون لديها مشكلة فيما يخص نخاع العظام والمناعة – كما ذكرت – ودواء الكورتيزون من الادوية الممتازة والجيدة، ولكنه ايضا من الادوية الحرجة التي تتطلب المراقبة.
حالة اختك لا شك انها تتطلب الرعاية التخصصية من الطبيب المختص، ومرة اخرى انصح لها بان تواصل مع الطبيب الذي يشرف على علاجها، وبالنسبة لما تعاني منه الان من هبوط يرافقه هبوط في ضربات القلب، وخوف شديد، لا اعتقد ان للكورتيزون علاقة بذلك، هذا ربما يكون جزءا من حالتها الجسدية العامة، وعسر الهضم والم المعدة ايضا ربما تكون ناتجة من تناول الكورتيزون، فالكورتيزون قد يؤدي الى الام في المعدة، وان شاء الله تعالى سوف يقوم الطبيب الذي يتابع حالتها باعطاء الادوية المضادة واسداء النصح اللازم.
لن يكون من الحكمة ابدا ان اصف اي نوع من الدواء النفسي لاختك، فحالتها يجب ان ترعى الرعاية التخصصية – كما ذكرت لك – وبصفة عامة يجب ان تشجع، ويجب ان تعيش حياتها بصورة طبيعية جدا، ولا شك ان المساندة التي سوف تجدها من جانبكم سوف تساعدها كثيرا.
بارك الله فيك، وجزاك الله خيرا، ونشكرك على تواصلك مع اسلام ويب، ونسال الله لكما الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
انتهت اجابة المستشار النفسي الدكتور/ محمد عبدالعليم يليها اجابة الدكتور/ محمد حمودة استشاري باطنية.
________________________________
بالنسبة لك فان هناك الاعراض العديدة التي لا يمكن تفسيرها فقط بعسر الهضم، فعسر الهضم قد يسبب الشعور بالغازات في البطن، والتجشؤ، وكثرة التبرز، ووجود قطع الاكل فيه، الا انها لا تسبب الثقل في الجسم، وعدم الاتزان، والصعوبة في التنقل، فيجب كما جاء في اجابة الدكتور محمد عبد العليم ان يتم فحصك من قبل طبيب مختص بالامراض الباطنية، وكذلك اجراء تحاليل للدم، فقد يكون هناك فقر في الدم، وهذا يسبب الاعياء والتعب، وقد يسبب الدوخة.
والقلق والتوتر والخوف يزيد من شدة الاعراض، الا ان مراجعتك للطبيب مهم، وان شاء الله الاطمئنان عن صحتك، وان كانت التحاليل عندك طبيعية؛ فهذا يساعدك نفسيا ان الامر قد يكون بسبب الضغوطات في الجامعة.
اما عن وجود قطع الاكل فهذا في كثير من الاحيان يكون طبيعيا؛ لان بعض انواع من الاطعمة لا تهضم، مثل الغلاف الخارجي للطماطم، والجزر، وبعض الخضار، فتخرج كما هي.
اما بالنسبة لاختك فعلى الاكثر ان ما تعاني منه كان تحللا في الدم، فهي ما زالت تعالج بالكورتيزون، فلابد وان المشكلة التي من شانها كان البدء بالعلاج بالكورتيزون ما زالت موجودة، وانت لم تذكري ما هو تشخيص حالة اختك، ولم تذكري جرعة الكورتيزون، فان كانت الجرعة مرتفعة وتوقفت عنها فجاة فقد يسبب انخفاضا في الضغط، وهذا قد يترافق بالشعور بالهبوط.
ومن ناحية اخرى فانه يجب اجراء تحاليل للدم؛ لان المرض الذي من اجله تتناول الكورتيزون قد يعود، وبالتالي قد يسبب فقر دم، وبالتالي قد تحتاج لرفع جرعة الكورتيزون، وهذه امور لا يمكن ان نعرفها دون مراجعة الطبيب المشرف، واجراء تحاليل للدم، وهذا قد يسبب الدوخة ايضا.
انني ارى ان تراجع اختك الطبيب المعالج لاجراء تحاليل للدم، واي مريض يتناول الكورتيزون يجب ان يتابع العلاج مع طبيبه ولا يتصرف من عنده.
والله الموفق.
