يجيب الدكتور عبد الحى مشهور استاذ جراحة العظام قائلا: هى الام تمتد عادة الى الساعد واصابع اليد، ويصاحبها تنميل باصابع اليد وتحدث هذه الالام عادة اما نتيجة ضغط واقع على جذور اعصاب الذراع واليد فى الفقرات العنقية، او ضغط واقع على الاعصاب نفسها بعد تركها العمود الفقرى.
ففى الحالة الاولى يحدث الضغط على اعصاب الذراع نتيجة وجود انزلاق غضروفى بالفقرات العنقية او وجود نتوءات عظمية بالفقرات، وذلك فى حالات الالتهاب المفصلى العظمى او ما يعرف بالخشونة.
اما الام الذراع واليد الناجمة عن الضغط على الاعصاب نفسها بعد تركها فقرات الرقبة فتتخذ احدى ثلاث صور:
– وجود ضلع رقبى خلقى بالفقرة الاخيرة العنقية، ولا يعنى وجود هذا الضلع ضرورة حدوث اعراض، فكثيرا ما يتم اكتشافه بالاشعة عن طريق المصادفة، اما اذا ضغط هذا الضلع على احد فروع الضفيرة، العصبية المغذية للذراع، فهنا تظهر الالام الممتدة فى الذارع واليد مع ما يصاحبها من تنميل ببعض الاصابع، والتدخل الجراحى ليس ضروريا فى كل الحالات، وانما يقتصر على بعض الحالات التى يتحتم فيها استئصال هذا الضلع الزائد.
– وجود ضغط على العصب الزندى الذى يمتد وراء مفصل الكوع، والاعراض تكون تنميلا فى اصبعى الخنصر والبنصر، ويتطلب العلاج نقل العصب من موقعه الاصلى الى امام مفصل الكوع.
– وجود ضغط على العصب المتوسط الممتد امام الرسغ، والاناث اكثر تعرضا لهذا من الرجال، وخصوصا اثناء الحمل، ولو انه لم يتم التوصل لاسبابه الحقيقية حتى الان، وتظهر الاعراض فى صورة الام وتنميل فى اصابع اليد، خصوصا الابهام والسبابة والوسطى، وتزداد هذه الالام فى الليل حتى انها توقظ المريض بعد ساعتين او ثلاث من النوم، وفى معظم الاحيان نلجا الى العلاج الجراحى لازالة الضغط الواقع على العصب.
- آلام اليد اليسرى مع البنصر مع الصدر الأيسر
