املاح الذهب … Gold Salt كتب بواسطة: اسماء سعد الدين|01/06/2024 |كتب في: منوعات
املاح الذهب … Gold salt
املاح الذهب هي المركبات الكيميائيه الايونيه من الذهب .
وهي تسميه خاطئة ،
الي مرادف ل مركبات الذهب المستخدمة فالطب ،
وقد تطور ذلك المصطلح ،
وسمي تطبيق مركبات الذهب للطب ” المعالجه بالذهب ” و ” المداواه بالذهب .
” ظهرت التقارير الاولي من البحوث فهذا المجال فعام 1935 ،
وذلك اساسا لتخفيف الالتهاب و ابطاء تطور المرض لمرضي التهاب المفاصل الروماتويدى .
انخفض استعمال مركبات الذهب منذ عام 1990 بسبب الكثير من الاثار الجانبيه و متطلبات الرصد و الفعاليه المحدود .
الاستخدامات الطبية
بدا التحقيق فالتطبيقات الطبيه ل املاح الذهب فنهاية القرن 19 ،
عندما تظاهر باهمية فعاليه سيانيد الذهب مع الفعاليه ضد متفطر السل .
مؤشرات
يشار الى استعمال املاح الذهب فحقن الالتهاب المفاصل الروماتويدى .
ومع هذا ،
فان استعمال الذهب الان نادرا ما يسبب الكثير من الاثار الجانبيه ،
والحاجة الى مراقبه المرضي المستمر ،
بالفعاليه المحدوده و البطيئه فبداية العمل .
فعاليه الذهب عن طريق الفم هو اكثر محدوديه من مركبات الذهب عن طريق الحقن .
اليه التهاب المفاصل
الاليه التي تؤثر املاح الذهب على التهاب المفاصل غير معروف .
بينما تدار املاح الذهب لالتهاب المفاصل الروماتويدى عن طريق الحقن العضلى و لكن ممكن كذلك ان تدار شفويا (علي الرغم من الفعاليه المنخفضه ) .
وهنالك حاجة الى اختبارات البول العاديه للتحقق من البروتين (كما تشير الى تلف الكلي ) و اختبارات الدم .
الفعالية
تفيد التقارير التي بان العلاج مع الذهب العضلى (الذهب بالحقن ) يقلل من نشاط المرض و التهاب المفاصل .
املاح الذهب التي تؤخذ عن طريق الفم هي اقل فاعليه من الحقن .
وغالبا ما يطلب من ثلاثه الى سته اشهر قبل العلاج بالذهب ليحسن الاعراض بشكل ملحوظ .
التاثيرات الجانبية
هنالك ملحوظه واحده من الاثار الجانبيه للعلاج القائم على الذهب و هو تلوين الجلد فظلال اللون البنفسجى الى اللون الرمادى الداكن الارجوانى عند تعرضة لاشعه الشمس ،
بينما اذا ما اتخذت الاملاح على اساس منتظم و على مدي فتره طويله من الزمن ،
فان الافراط فتناول املاح الذهب ،
سيقوم بنتيجة المعالجه بالذهب – من اثناء عمليات الاكسده المعقده – فالتشبع بواسطه مركبات الذهب المستقره نسبيا من انسجه الجلد (وايضا الاسنان و انسجه العين فالحالات القصوي ) ،
وهي حالة تعرف باسم chrysiasis ،
علي غرار مدي معين من التصبغ الذي يرتبط باملاح الفضه و الفضه الغرويه .
Chrysiasis ممكن ان يؤدى فالنهاية الى مرض الفشل الكلوى الحاد ( كالنخر الانبوبى ،
الكلاء ،
التهاب الكبيبات ) ،
وظروف خطيره فالقلب و المضاعفات الدمويه ( نقص الكريات البيضاء ،
فقر الدم ) : فحين ان هنالك بعض الاثار التي ممكن ان تلتئم و يعتبر تصبغ الجلد الدائم .
الاثار الجانبيه الاخرى
الاثار الجانبيه الثانية من املاح الذهب تشمل تلف الكلي ،
والحكه و الطفح الجلدي ،
و تقرحات فالفم و اللسان و البلعوم .
حوالى 35 ٪ من المرضي يوقف استعمال املاح الذهب بسبب هذي الاثار الجانبيه .
ولكن عليك مراقبه و ظائف الكلي بشكل مستمر مع اخذ املاح الذهب .
انواع املاح الذهب
اورانوفين ( المملكه المتحده و الولايات المتحده )
اوروثيوغلوكوز ( الذهب ثيوغلوكوز )
ثنائى الصوديوم اوروثيومالات
صوديوم aurothiosulfate ( الصوديوم و حمض الذهب )
اوروثيومالات الصوديوم ( الصوديوم thiomalate الذهب )
