انتفاخ عنق الرحم

قرحه عنق الرحم هو التهاب خلايا عنق الرحم و الذي يسبب افرازات مهبليه ،

والنزيف لخلال الجماع و بين الفترات .



قرحه عنق الرحم هو النتيجة الشائعه جدا جدا على الفحص النسائي الروتينى لامرأة خلال سنواتها الانجابيه .



كما يتم تعريف قرحه الانسجه .

بوصف عنق الرحم بواسطه نوعين من الخلايا الخارجى لجزء من خلايا الحرشفيه و المسطحه للجزء الداخلى من قبل خلايا الغديه التي تفرز المخاط (العمودية) .

وبالتالي قرحه عنق الرحم هو المصطلح للتسميه الخاطئة كما انه هو للبطانه الحرشفيه فعنق الرحم و لكن الاستعاضه عن ظهاره عموديه من عنق الرحم الداخلية (باطن عنق الرحم) .

وبالتالي فان شتر خارجى المصطلح هو الان اكثر انتشارا .

حيث ان الوقت ينقضى ،

قد تحدث حؤول الحرشفيه فهذا ظهاره عموديه .

اسباب قرحه عنق الرحم


على الرغم من قرحه عنق الرحم هي النتيجة المشتركه اثناء السنوات الخصبه ،

بما لها من الاهمية المتغيره .

فهنالك سبب للقرحه ممكن ان تكون الصدمه ،

والمواد الكيميائيه ،

والتهابات او سرطان .

صدمه الولاده المتعدده ،

واستعمال حشا او و سيله منع الحمل داخل الرحم و خاصة اذا استعملت لفتره طويله و التي ممكن ان يسبب قرحه .

قرحه عنق الرحم يرتبط عاده الى تاثير الهرمونات و ينظر فالنساء الشابات تناول حبوب منع الحمل عن طريق الفم .



الالتهابات الحاده و المزمنه من الاسباب الشائعه للقرحه .

ومدة العدوي هو اكثر اهمية من نوع .

القلق مع قرحه عنق الرحم هو الاستعداد المحتمل لتسبب سرطان لعنق الرحم .

تقرحات عنق الرحم هي الاكثر شيوعا لدي النساء فالجماعات الاجتماعيه و الاقتصاديه ،

كم ان سوء النظافه العامة للمرأة ،

كما ان الزواج المبكر و تعدد حالات الحمل .

هذه هي كذلك الفئات المعرضه للخطر لعسر تصنع عنق الرحم التي هي من الافات السابقة للتسرطن .

اسباب قرحه عنق الرحم الشائعة


الاسباب الاتيه من قرحه عنق الرحم هي الامراض او الحالات المرضيه التي تؤثر على اكثر من 10 مليون شخص فالولايات المتحده الامريكية:


• بطانه الرحم


• الامراض المنقوله جنسيا

اسباب قرحه عنق الرحم المشتركة


الاسباب الاتيه من قرحه عنق الرحم هي الامراض او الظروف التي تؤثر على اكثر من 1 مليون شخص فالولايات المتحده الامريكية:


• مرض التهاب الحوض

اسباب قرحه عنق الرحم النادره جدا


الاسباب الاتيه من قرحه عنق الرحم تخرج فالسكان بمعدل كبير اقل من 200 ،
000 شخص سنويا فالولايات المتحده الامريكية:


• سرطان عنق الرحم


• الزهري – قرحه عنق الرحم


• مرض السل

اسباب قرحه عنق الرحم من دون اي انتشار


الاسباب الاتيه من قرحه عنق الرحم هي تلك التي ليس لدينا اي معلومات انتشار .



• التصاقات الرحم


• سرطان عنق الرحم


• الاورام الحميده عنق الرحم


• مرض التهاب الحوض

جميع سبب قرحه عنق الرحم


الاسباب الكاملة المحتمله ل قرحه عنق الرحم هي موضحه فمصادر مختلفة على النحو الاتي:

• التصاقات الرحم


• سرطان عنق الرحم


• الاورام الحميده عنق الرحم


• بطانه الرحم


• مرض التهاب الحوض

علامات و اعراض قرحه عنق الرحم


قرحه عنق الرحم هي الغالب من النتيجة العرضيه على الفحص النسائي الروتينى فالنساء .

عاده يصبح هنالك اعراض شائعه مرتبطه بقرحه عنق الرحم هي – الافرازات المهبليه او يوكوررهويا ،

والالم ،

وصعوبه فالتبول ،

نزيف فنهاية الجماع .



تواتر عدوي هو الاكثر كالتغييرات فالظهاره بسبب قرحه عنق الرحم ليخلق بيئه مواتيه للكائنات فالنمو .

كما انه يخرج عنق الرحم الاحمر و الحبيبي .

ومسح المهبل الطبيعي ،

ولكن ربما تخرج علامات للعدوي او بعض الخلايا الشاذه .

لذا مسح عنق الرحم يساعد فاتخاذ قرار اذا كان هنالك حاجة للعلاج ام لا .

تتكون اساسا من العضلات الغير طوعيه و المتفوقه من النسيج الضام الليفى .

واصطف عنق الرحم العلوى ف2/3 من قبل المهدبه ،

والظهاره الاسطوانيه الذي يتغير لظهاره الحرشفيه الطبقيه فنظام التشغيل و الخارجى .

يتلقي امدادات الدم من الشرايين و المبيض الرحم (التى تنشا من الشريان الاورطى و الشرايين الحرقفيه الداخلية على التوالي) .

ولدية اللاارادى (المتجانسه و غير المتجانسة) امدادات العبنوته و التصريف اللمفاوى هو العقد الليمفاويه الخارجية و الداخلية الحرقفى و ايضا العقده المسد و العقد العجزيه .

علم و ظائف الاعضاء من عنق الرحم


يعمل عنق الرحم باعتبارة القناة بين المهبل و جسم الرحم .

هنالك الكثير من بصيلات غدى العميق المبطنه للغشاء المخاطى لباطن عنق الرحم فهي المسؤوله عن انتاج المخاط .

هذا المخاط يتغير بالاتساق فاستجابه لمستويات الاستروجين: هو المسرف ،

والمائى و القلوى عند مستويات مرتفعه ،

ولكن مع تراجع مستويات الوظائف للتبويض ،

يكون سميك ،

ضئيل و حمضى .

خلال الحمل ،

يكون اكثر سمكا ،

مع تشكيل المكونات الغنيه فالكريات البيض .

يمكن ان يحدث تضخم Microglandular خلال الحمل و بعد الولاده مباشره و ايضا فعلاج النساء الاتى يتناولوا هرمون البروجسترون .

حالات الالتهابات


التهاب عنق الرحم هو شائع جدا جدا ،

ويعتقد ان يصبح حاضرا فكل امرأة تقريبا نشطه جنسيا .

قد تكون معديه (التهاب باطن العنق) او غير المعديه (فى كثير من الاحيان ectocervicitis) .

عجز عنق الرحم


عاده ما يتم تشخيص ذلك فسياق الاجهاض التي تحدث بعد 12-14 اسابيع او الولاده المبكره .

انة يقدم على انه غير مؤلم لتوسع عنق الرحم من خلالها الاغشيه و الانتفاخ فنهاية المطاف و التي تندلع من تلقاء نفسة .

ويستند التشخيص على التاريخ الماضى من الثلث الثاني للاجهاض ،

والمسح بالموجات فوق الصوتيه و التي ربما تؤكد تقصير او مجازاتة من عنق الرحم (علي الرغم من ان ذلك فحد ذاتة ينطوى على مخاطر الاجهاض .

العلاج ينطوى على التنسيب الوقائى من غرزه عنق الرحم (تطويق) بهدف منع فقدان الحمل .

ومع هذا ،

هنالك جدل حول فعاليه ذلك الاجراء و التي ممكن كذلك ان تترافق مع زياده خطر النفاس و الحمي و من تقتصر على مجموعتين من المرضى:


• الذين لديهم تاريخ من 3 او اكثر عفويه و لاده الخدج او خسائر فالفصل الثاني .



• المرضي ذات الخطوره العاليه مع الحمل المفرده الذين لديهم عنق الرحم القصير فالثلث الثاني من الحمل .

دراسات و ابحاث


قرحه عنق الرحم معظمها موجود فالنساء الذين ليس لديهم اي اعراض ،

عاده ما يصبح الانحدار العفوى يحدث بعد حؤول الحرشفيه ،

ولكن العلاج ممكن تسريع هذي العملية .

ما هو الا اذا كان المريض مع قرحه عنق الرحم مع تقدم شكوي محدده كالافرازات المهبليه المفرطه او نزيف احدث الجماع بعدها ينصح لعلاج الاسباب =الكامن و راء كالعدوي .



العلاج ينصح عاده بالكهربى ،

والكي بالليزر او العلاج من تعاطى المخدرات .



و ينبغى التحقيق فقرحه عنق الرحم مع التغييرات لخلل التنسج على مسحه عنق الرحم للتغيرات سرطانيه و يجب اتباعها بانتظام لان هذي ربما تؤدى الى الاورام الخبيثه فعنق الرحم .