اللولب (IUD )
ما هو اللولب ؟
ترمز الحروف ( IUD ) الى ( Intrauterine Device ) وتعني جهاز داخل الرحم , فاللولب هو جهاز صغير على شكل حرف ( T ) مصنوع من البلاستيك المرن يتم ادراجه داخل الرحم لمنع الحمل .
وهناك نوعان من اللولب :
1. اللولب النحاس ( ParaGard ) : وهو لولب يحتوي على نحاس ويكون فعال لمده 12 عاما .
2. اللولب الهرموني ( Mirena و Skyla ) : وهو لولب يقوم باطلاق كميه صغيرة من هرمون البروجستين , وهناك نوعان منه : الاول ( Mirena ) وهو فعال لمده خمس سنوات و الثاني ( Skyla ) وهو اصغر حجما وفعال لمده ثلاث سنوات .
كيف يعمل اللولب ؟
كلا من النحاس و الهرموني تعمل من خلال التاثير على حركه الحيوانات المنويه ومنعها من الوصول الى البويضه , واذا لم تصل الحيوانات المنويه الى البويضه فلا يحدث الحمل .
بالنسبه لبعض النساء و يعمل اللولب الهرموني على منع جخروج البويضه من المبيض , فلا تجد الحيوانات المنويه بويضه لتخصبها فلا يحدث الحمل , ويعمل البروجستين على زيادة سمك عنق الرحم , والذي يعمل على اعاقه حركه الحيوانات المنويه ومنعها من الانضمام الى البويضه , فلا يحدث الحمل .
مدى تاثير اللولب على منع الحمل ؟
يعتبر تاثير وسيله منع الحمل من اهم الشروط التي تهتم بها المراه عند اختيار وسيله منع الحمل الخاصه بها , ويعتبر اللولب من اكثر الوسائل فاعليه من بين وسائل منع الحمل المتاحه . فاقل من امراه واحده من بين 100 امراه يحدث لها حمل بعد استخدام اللولب .
ملاحظه : اللولب لا يقي من اي عدوى او مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي , فيجب استخدام الواقي الذكري عند الاتصال الجنسي حتى مع وجود اللولب .
ملاحظه : اللولب ( ParaGard ) يمكن ان يستخدم كوسيله منع الحمل في حاله الطوارئ , فهو يقي من حدوث حمل بنسبه 99.9 % اذا تم وضعه خلال 120 ساعه من ممارسه الجماع الغير محمي ( بدون واقي ذكري ) .
هل استخدام اللولب امن ؟
معظم النساء يمكنها استخدام اللولب , ولكن اللولب مثله مثل الادويه لديه بعض الاثار الجانبيه , وتزداد تلك الاثار الجانبيه او المخاطر في شروط معينه , لذا يجب استشارة الطبيب اولا قبل استخدام اللولب , ويوجد هناك وسائل منع للحمل اكثر امانا من اللولب سوف يعرضها عليك الطبيب .
يجب عدم استخدام اللولب اذا كنتي :
1. كان لديكي عدوي في الحوض بعد الولاده او حدث لكي اجهاض في الثلاث اشهر الماضيه .
2. كان لديكي عدوي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي او عدوى الحوض الاخرى .
3. تقتعدي انك حامل .
4. لديكي سرطان عنق الرحم .
5. لديكي سرطان الرحم .
6. لديكي نزيف غير مبرر في المهبل .
7. لديكي مرض السل في الحوض .
8. لديك انثقاب الرحم اثناء ادراج اللولب .
قد يرى الطبيب ان مقاس وشكل ظروف الرحم لا تتناسب بشكل جيد مع اللولب .
يجب عدم استخدام اللولب النحاسي ( ParaGard ) اذا كنت :
1. لديكي حساسيه من النحاس .
2. لديكي مرض ( Wilson ) . وهو مرض وراثي يمنع الجسم من التخلص من النحاس .
يجب عدم استخدام اللولب الهرموني اذا كنت :
1. لديك امراض حاده في الكبد .
2. سرطان الثدي .
لا تقلقي اذا لم يكون اللولب وسيله مناسبه لكي فهناك وسائل كثيرة اكثر امانا .
ما هي مزايا اللولب ؟
يعتبر اللولب : اقل تكلفه ويدوم لمده اطول
ويحسن اللولب من الحياة الزوجيه لانه لا يوجد شيء يجب تناوله كل يوم مثل الاقراص ولا يعيق عمليه الجماع ولا يوجد شيء لوضعه قبل الجماع مثل الواقي الذكري .
اللولب ( ParaGard ) لا يغير من مستويات هرمون المراه .
اللولب لا يؤثر على الرضاعه الطبيعيه .
يمكن للمراة ان تصبح حامل عندما تقوم بنزع اللولب بسرعه , بعكس حبوب منع الحمل .
ما هي عيوب اللولب ؟
هناك بعض الاثار الجانبية
لاستخدام اللولب :
1. الام حفيفه الى متوسطة عند وضع اللولب .
2. تشنج او الم الظهر لبضعه ايام .
3. نزول قطرات بين فترات الدورات لمده 3 الى 6 اشهر .
4. عدم انتظام الدورة في الاشهر 3 الى 6 الاولى , مع اللولب الهرموني .
5. دورات شهريه اثقل وتشنجات للحيض اسوء مع اللولب النحاسي .
مشاكل نادرة خطيرة :
1. يمكن ان ينزلق الرحم من مكانه , فقد يكون الانزلاق بشكل كامل او يكون الانزلاق قليلا , وفى كلا الحالتين قد يحدث الحمل بسبب هذا الانزلاق ولا بد من نزع اللولب فور الشعور بانزلاقه . والنساء الاصغر سنا والتي لم يسبق لها الحمل من قبل هم اكثر عرضه لهذه المشكله .
2. في حالات نادرة , يمكن ان تصاب المراه بعدوي او فطريات داخل الرحم اثناء وضع اللولب , وهذا قد يؤثر على قدرة المراه على الحمل مره اخرى في المستقبل .
3. في حالات نادرة جدا , قد يحدث تحرك للولب في اتجاه جدار الرحم , وقد يكون هذا مؤلم جدا واحيانا لا تشعرن بالم , ولكن الطبيب سيلاحظ ذلك وسيقوم بتعديل مكانه ولكن اذا لم يلاحظ الطبيب ذلك فيمكن ان يتحرك اللولب في بعض اجزاء الجسم ويحدث ضرر لها ,
ولكن في معظم الاحيان اذا حدث اية من تلك الاعراض فمن السهل علاجه بالادويه .
وفي حالة ظهور اية اعراض اخرى منذ بدء استخدام اللولب يجب مراجعه الطبيب على الفور عند حدوث اي من ما يلي :
1. الشعور بقصر او طول السلسله الموجوده في اخر اللولب والتي يمكن الشعور بها عن طريق الاصابع .
2. الشعور بقاعده اللولب البلاستيكيه الصلبه .
3. زيادة او قله دم الحيض اثناء الدورة الشهريه عن الطبيعي .
4. حدوث تشنج او الم في اسفل البطن او في البطن .
5. الم او نزيف اثناء الجماع .
6. اعراض تشبه الانفلونزا مثل الام العضلات او التعب .
7. افرازات مهبليه غير عاديه .
8. نزيف مهبلي غير مفسر .
9. تاخر او توقف الدورة الشهريه .
متي يمكن ممارسه الجماع بعد تركيب اللولب ؟
يمكنك ممارسه الجماع في اي وقت تشائين بعد تركيب اللولب .
1. اللولب النحاسي فعال في الحال . وقت تركيبه .
2. اللولب الهرموني : يكون فعال في الحال اذا تم تركيبه في خلال 7 ايام من بدء الدورة الشهريه لديكي , واذا تم تركيب اللولب الهرموني في اي وقت اخر يجب استخدام وسائل منع الحمل الطارئه مثل الواقي الذكري او الواقي الانثوي ولمده 7 ايام من تركيب اللولب .
ماذا يجب ان افعل بعد تركيب اللولب ؟
اولا يجب الفحص والكشف على اللولب بعد الدورة الاولى من تركيب اللولب . ولا تنتظر اكثر من ثلاثه اشهر من تركيب اللولب بدون فحص للتاكد من وجود اللولب في مكانه . ويجب الفحص الدورى على اللولب للاطمئنان انه في مكانه .
ويتم تغيير اللولب النحاسي بعد 12 عام . واللولب ال ( Mirena ) بعد 5 سنوات , واللولب ال ( Skyla ) بعد ثلاث سنوات .
تحذير : لا يجب المحاوله لنزع اللولب او الطلب من غير المتخصصين لنزع اللولب , فقط يجب نزع اللولب عند الطبيب المتخصص
- مع تركيب اللولب كيف يكون الجماع
- هل نزع اللولب مؤلم