فالتقرير الذي ارسلته لا يذكر ان هناك تمزقا في الوتر، فان كان هناك بقية للتقرير وكانت النتيجة ان هناك تمزقا، فليس كل تمزق يحتاج لعملية، الا اذا كان هناك الام لم تتحسن مع العلاج، وكان هناك انضغاط على الوتر بسبب بروز عظمي من المفصل، او بسبب التهاب في الوتر.
اريد ان اوضح شيئا، وهو انه عند وجود الم في الكتف، يجب ان نعرف ان كان الالم من الكتف نفسه او من الرقبة، فان كان الم الكتف يزيد مع حركة الكتف فهو من الكتف، وان كان لا يزيد مع حركة الكتف للاعلى، وانما يزيد بحركة الرقبة الى الطرف المؤلم، فقد يكون السبب هو الرقبة، وعادة ما يكون الالم شديدا وينتشر الى الاصابع، اما الام الكتف فهي قد تنتشر الى الذراع من الناحية الخارجية، الا انها لا تصل لليد، وانما يكون الالم المنتشر من الكتف للذراع الى منطقة الكوع فقط، وفي حال القطع الكامل للوتر فان المريض لا يستطيع رفع ذراعه للاعلى مبعدها عن جسمه، فان كانت المريضة تشكو من الام في الرقبة فيجب ان تقوم باجراء صورة شعاعية للرقبة.
اما العلاج فيمكنها تناول الادوية المسكنة قبل التفكير في العملية ان كان هناك حاجة لذلك، وعادة ما يجري الجراحون عمليات قطع الوتر للرياضيين، واما المرضى الاخرين فيكون العلاج المحافظ، ومن الادوية المسكنة
- أجمل كلمة لالم الشمل
